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    2019年第十届北京-医院感染防控国际论坛暨北京市医院感染管理岗位培训班顺利召

    发布时间:2019年4月17日
    • 开幕式
    • 付强主任-基于感控视野的抗菌药物临床应用管理
    • 武迎宏主任-北京医院感染管理质量体系建设
    • 蔡虻-医院感染暴发管理
    • Jeanette J.Rainey-从院感监测数据到预防控制策略
    • 曹彬-耐药细菌防控,我们亮剑而行
    • 王辉-行标解读-临床微生物学检验标本的采集与转运
    • 高燕-流感流行期医院感染预防与控制措施
    • 鲁炳怀-临床感染检测方法的现状与进展
    • 杨艳秋-内训模式在感控中的应用
    • 张越巍-基于MDT理念的现代医院设计
    • 邬巧玲-一例气性坏疽的院内感染控制体会
    • 薛文英-院感防控的底线思维
    • 张霁-院感管理的视角-美国CMS感控检查表
    • 杨雪松-基于DNV评审的医院感染风险管理
    • 郑佳-神经外科手术目标监测的成效
    • 吕杰-外科医生最怕的事-术后复杂腹腔感染
    • 刘坤-美国感控人员的职业发展与人才培养
    • 陈辉-利用绩效全面管理医院感染
    • 孟黎辉-医院建筑工程中医院感染控制的作用和关注要点
    • 秦小平-医院感染风险评估的分享
    • 王力红-医院感染信息挖掘支撑医疗安全质量管理
    • 闭幕式

    2019年4月10日,2019年第十届北京-医院感染防控国际论坛暨北京市医院感染管理岗位培训班在中日友好医院临研所讲学厅正式开幕,本届大会的主题为“科学感控,实践感控”。国家医院感染管理质控中心付强主任参加开幕式并围绕题为“基于感控视野的抗菌药物临床应用管理”做精彩演讲。他指出抗菌药物临床应用管理核心,就是在政策制度管理上合理合规,业务专业管理上合情合理、循证精准,并提出以临床导向、医师为主导,强化医生的功能,调动其合理使用抗菌药物的积极性,有效降低抗菌药物临床应用的频率和强度,将对抗菌药物的管理作为感控管理的重要抓手。此外,他还肯定了“能力、激励、监管”三管齐下在抗菌药物临床应用管理中发挥的关键作用。

    北京市医院感染管理质量控制和改进中心武迎宏主任和北京医院医院感染管理处蔡虻处长联合主持了10日上午的学术讲座,并做了精彩报告。武迎宏主任首先总结了近十年全国及北京市医院感染现患率总体呈下降趋势,医院感染发病率及病死率均有所降低,感染部位仍以呼吸道为主,耐碳青霉烯类肠杆菌属(CRE)成为目前最主要的感染病原菌。根据2018年不同级别医院综合评价结果显示,医院感染管理存在过程管理薄弱、风险评价能力不足、流行暴发报告处置能力欠缺和耐药菌分级防控意识差等问题。此外,她详细介绍了目前医院感染防控质量管理体系,并对考核评价原则及部分指标进行了具体解读,强调院感质量管理的追求需要准确找到院感定位,不忘初心。北京医院蔡虻处长以不久前发生的波音公司停飞事件为启示思考医院感染暴发,详细介绍了其相关定义、流行特征分析、暴发原因、暴发链条、传播途径、暴发的关键因素等,着重讲解了完整的医院感染暴发调查管理流程及重点环节,并附以极具代表性的案例分享。来自美国疾病预防控制中心国际新发传染病项目流行病学主任Jeanette J.Rainey博士,从专业的流行病和卫生统计学角度,精彩阐述了如何科学正确地获得和理解医院感染监测数据,并在资源有限的情况下合理应用于疾病预防控制和公共卫生行动中。

    北京地坛医院院感处卢联合主任和北京友谊医院感染管理处陈惠清主任联合主持了10日下午的会议。中日友好医院感染管理科及疾控处曹彬主任围绕本院面临的耐药菌威胁和感控措施做了题为“耐药细菌防护,我们亮剑而行”的报告。他强调优化监测与干预流程,加强与微生物实验室的沟通,积极开展耐药菌的主动监测,提升早期快速诊断技术,早期识别CRE等重点耐药菌。北京大学人民医院检验科王辉主任的报告主要针对“临床微生物检验标本的采集和转运”卫生行业标准进行解读,围绕标本的采集时机、部位、方法、采集量、转运原则、接收和拒收、优先处理原则、前处理和保存等进行了全方位解读。随后,北京大学人民医院感染科及感染管理办公室高燕主任以三例发生于北京市某医院内的流感聚集疫情报告为例,站在感染科医生和院感管理人员的双重角度上,阐述流感流行期间医院感染预防与控制相关措施及管理。最后,来自中日友好医院呼吸与危重症医学科二部临床微生物与感染实验鲁炳怀主任,介绍了本院准确、快速、全面的病原学诊断平台,并具体介绍了隐球菌、真菌感染、分枝杆菌、诺卡菌的诊断方法及遇到的医学瓶颈。

    4月11日上午的会议由北京天坛医院感染管理处张越巍主任主持。首先,大兴区医院院感处杨艳秋主任以“内训模式在感控中的应用”为题作了精彩的报告。杨艳秋主任从“何为医院内训师、如何实施培训、授课技巧、内训服务在院感管理中的应用”等方面进行了详细的讲解,分享了她本人多年的院感管理经验,并指出院感工作人员应从“保持良好的态度、重视部门间的业务交流和指导、提高沟通意识、掌握沟通技巧”等方面提升个人的业务能力。报告最后,她通过一个小游戏和小视频让参会人员对内训技巧有了更加直观的认识。随后,北京天坛医院感染管理处张越巍主任以邮票上的医院建筑发展史为切入点做了“基于MDT理念的现代医院设计”的报告。张越巍主任结合个人全程参与天坛医院新院址的设计经验,从医疗共享、便捷的交通、基于MDT的医院垂直布局、信息化与物流系统建设等方面介绍了基于MDT理念的现代医院设计思路。中日友好医院院感办/疾控处邬巧玲主任分享了其对气性坏疽院内感染防控的体会。她从中日医院年发生的一例气性坏疽病例的院感控制过程,介绍了气性坏疽的院感管理要求和思考,强调了“敏感的采样方法、关注回风口风向和过氧化氢消毒机终末消毒”的重要性。北京世纪坛医院院感处薛文英主任以“从院感案例谈院感防控的底线思维”为题作了工作交流。通过几例院感事件,薛文英主任指出了医院感染防控的重点,并介绍了清单化管理在医院感染管理中的应用效果。

    下午的会议由北大肿瘤医院院感科张霁主任主持。张霁主任从院感管理的视角对美国CMS感控检查表进行了详细的解读,介绍了CMS的概念和院感防控、一般感染防控措施、器械处理、患者追踪四项基本内容。随后,北大国际医院杨雪松副院长以“基于DNV评审的医院感染风险管理”为题进行了交流。杨雪松教授介绍了“DNV LG认证、风险管理和风险管理系统、感染风险管理体系”等基础知识,结合北大国际医院疑似气性坏疽患者的诊疗过程案例对感染风险管理过程进行了全景式讲解。北大肿瘤医院张霁主任再次站上讲台对智能化手术部多学科协作中心进行了介绍,强调应加强科学管理,充分应用先进的管理方法对手术室实施更精细化的管理,并分享了精益6西格码的管理经验。最后,北京市医院感染管理质量控制和改进中心武迎宏主任对CSSD消毒供应中心的前世、今生和未来进行了介绍。武迎宏主任根据CSSD的发展现状和技术趋势,为与会者描述了未来CSSD的发展方向,即人工智能化的方向。

    4月12日上午由北京积水潭医院医院感染控制处陈辉主任和北京大学国际医院感染控制部刘坤主任共同主持。首先北京同仁医院感控处郑佳主任以本院神经外科手术部位感染为主题,详述了目标性监测的程序与方法,并阐述了与临床协作明确责任与制度;在监测过程中采用5W1H分析方法对工作不断改进,落实高危病人术前讨论和感染监测病人发生感染每例讨论,严格脑脊液外引流管理,注重围手术期护理,强调无菌操作的重要性。最后对于神经外科医生易混淆的预防性与治疗性使用抗生素原则进行了澄清,分享了目标性监测结果,显示手术时长作为可控危险因素来减少感染。

    北京大学人民医院重症医学科吕杰医生以临床医生的角度,通过案例对“术后复杂性腹腔感染”进行生动地讨论。首先明确了复杂性腹腔感染的定义,其中术后院内获得性感染具有治疗难,死亡率高的特点;分析对比了国内外以及本院的复杂性腹腔感染微生物的耐药情况,为治疗过程中抗生素的使用提供了指导。最后讨论了诊治的思路,感染源的及时控制是诊治过程中的关键点又是难点。

    北京大学国际医院感染控制部刘坤主任分享了美国感控人员的职业发展与人员培养。目前美国感控人员与住院床位数的配比为1.25:100,以护理背景占多数,未来将引入多元化背景的专业人员。感控工作是一完整体系,以患者安全为核心,感控人员的能力不仅应有医学技能,更要求有领导力,较好沟通能力及系统的思维能力。希望未来感控工作在所有的利益相关者共同努力下持续改进,保证患者安全。

    随后,北京积水潭医院的陈辉主任从绩效考核体系建立,数据的获取,反馈与改进方面介绍了如何利用绩效全面管理医院感染,提出了考核单元应最小化,同时又要兼顾收益比,应用多途径落实反馈与改进,强调了医院的信息化不能代替临床实地督查。

    下午的会议由北京市医院感染管理质量控制和改进中心武迎宏主任与首都儿研所院感处秦小平处长共同主持。首都医科大学附属北京安贞医院院感办孟黎辉主任就本院新院区建设,介绍了近些年备受关注的医院建筑设计中院感要点。孟主任通过展示多张建筑图片形象地讲述了第五代医院的建设理念,即以病人为中心,资源共享,大科室管理,技术平台高度集中,突出了医院建设中的人文发展和学科关系。建筑设计细节应从空气通风到流动水等方方面面,无一不体现着感控的要点。首都儿研所院感处院感处秦小平处长以医院感染风险为主题了做精彩的报告,通过案例对于风险识别和处理进行了详述,为感染的管理提供了科学的方法。首都医科大学宣武医院医院感染管理处王力红处长为大家带来了大会的最后一个报告,关于“医院感染信息挖掘与支持医疗安全质量管理”。提示在大数据时代,院感数据系统作为一个小型的病案系统,应充分挖掘利用数据,强调数据挖掘和质量评价的基础是数据的标准与规范化。王力红处长与陈辉主任共同强调:在快速信息化的过程中,临床实地的监察不可忽视。

    最后,武迎宏主任主持了闭幕式,对参会人员的积极参与,专家毫无保留的经验分享以及中日友好医院的大力支持表示了感谢。

     

    会议报道:中日友好医院王卫华、北京天坛医院李静、程实、韩玮

    会议摄影:中日友好医院王卫华、北京天坛医院陈亦舒